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いい悪いを見分ける三つの条件

いい入れ歯とはどういうものだろうか。クラウンとブリッジについてみてみよう。まず、歯冠部の歯質が欠損したときにいれるクラウンの場合の重要なポイントは、つぎの三つである。?クラウンが歯頭部によく適合していること。?装着したクラウンにたいする相手方の歯(対合歯という)とかよくかみあっていること。また、物をかむときに上下の接触滑走がスムーズであること。?装着したクラウンと隣接する歯とが、点あるいは面になってきちんとコンタクトしていること。以上三つが大きな条件だが、もし、前後の歯とのコンタクト・ポイントがきちっといっていない場合は、食べものの繊維がはさまって、歯肉に炎症をおこしたり、また不潔になり、ムシ歯を発生する素地をつくることになる。さらに、歯が欠けたさいのブリッジは、多くは一〜二歯欠如している場合につかわれるが、たとえば橋をかけるとき、橋が長いか短いかで設計がちがってくるように、それぞれの場合に応じて、ブリッジを支える歯の健康状態に障害をあたえない程度の大きさで、しかもよくものがかめるような状態にかたちがつくられれば、理想的である。だから、場合によっては、自然の歯よりも幅がせまくなったり、あるいはクラウンのかたちもふつうのものより小さくなったりということも、しばしばあるのだ。そういった?違和感?が、患者からみれば、ささいなこととしか理解されないで、これが苦情のタネとなるのだが、わたしたち歯科医からみれば、以上の条件をみたしていれば、これはいいクラウン、ブリッジだといえるのである。とくに生きている歯をけずってクラウンをいれる場合は、熱の伝導などがあるから、冷たいものを食べた場合にしみることもある。しかしそういった痛感覚は、象牙質と歯髄とのあいだに防御層の第二象牙質ができてくるので、そういった痛みはしだいに消滅していくものである。